ВЛИЯНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Аннотация

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является актуальной медико-социальной
проблемой во всем мире в связи с ее распространенностью, высокими показателями
смертности, заметным снижением качества жизни (КЖ). Ведение больных с ХСН в нашей
республике не соответствует международным стандартам, так как отсутствует постоянный
мониторинг и поддержка медицинских сестер, имеющих соответствующую клиническую
подготовку.
Целью исследования явилось улучшение КЖ больных ХСН на основе оптимизации
сестринского ухода.
Материалы и методы исследования: КЖ жизни больных ХСН оценивалось по
Минессотскому опроснику, в котором всесторонне охвачены физические и психологические
аспекты состояния больных с ХСН. В котролируемом клиническом исследовании сравнивалась
динамика показателей КЖ в двух группах: 150 больных получили подробые рекомендации по
модификации образа жизни, характера питания, режима физической активности и постоянно
находились под наблюдением медицинской сестры (основная группа) и 148 больных
(контрольная группа), наблюдавшихся традиционно в прикрепленных врачебных
амбулаториях. Оценка КЖ проводилась в динамике через 1 месяц, в основной группе общий
средний балл и средний балл по отдельным параметрам опросника (отечность голеней и стоп,
затруднения при подъеме вверх по лестнице, ограничения в питании, необходимость
соблюдения диеты, одышка, депрессия) показали статистически достоверные изменения в
сторону улучшения, тогда как в контрольной группе показатели КЖ не изменились.
Выводы: таким образом, КЖ больных ХСН значительно ухудшается как по физическому
самоощущению пациентов, так и по социально-психологическим аспектам. При оптимизации
ухода за пациентами ХСН со стороны медицинской сестры с разработкой специальных
программ наблюдения и постоянной поддержке пациента можно добиться значительного
улучшения КЖ больных ХСН.