СОЗЫЛМАЛЫ ЖҮРЕК ЖЕТІСПЕУШІЛІГІ БАРНАУҚАСТАРҒА РЕСИНХРОНДАУШЫ ТЕРАПИЯНЫҢТИІМДІЛІГІН БАҒАЛАУ: РЕТРОСПЕКТИВТІ АНАЛИЗ
DOI:
https://doi.org/10.34689/medbma40Кілт сөздер:
жүрек жетіспеушілігі , ресинхрондаушы терапия , диссинхрония , дефибрилляторАңдатпа
Кіріспе. Мақалада оптимальды медикаментозды терапияға рефрактерлі, созылмалы жүрек
жетіспеушілігі бар науқастарды емдеудегі дефибриляциямен бірге жүрек ресинхрондаушы
терапияның тиімділігінің анализі көрсетілген
Зерттеу мақсаты: созылмалы жүрек жетіспеушілігі бар науқастардағы СРТ-Д-дің
қауіпсізділігі мен тиімділігін бағалау.
Зерттеу материалы мен әдістері: зерттеуге 34 пациент кіретін, СРТ-Д-дің стандартты
көрсетілімдер бойынша импланттацияланған ретроспективті зерттеу жүргізілген. Процедураның
тиімділігі ЭКГ, ЭХОКГ-да табылатын қарыншалық диссинхрония мәліметтері негізінде
бағаланған, процедураға дейін және кейін анықталған (7 тәулікте). Оценка эффективности
процедуры проводилась на основе анализа данных желудочковой диссинхронии, выявляемой по
ЭКГ, ЭХОКГ; определенные как до, так и после процедуры (на 7 сутки). Мәліметтердің
статистическалық анализі (орташа шамаларды есептеу, стандартты ауытқу, корреляиця
коэфиценті) Microsoft Excel, SPSS18.0. қолданбалы программалар пакетімен жасалынған.
Зерттеу нәтижелері: Зерттеуге 34 пациент кірді, орташа жас 64,44 ± 9,95 жас болып
табылды, оның ішінде ерлердің үлесі 70,5%, ал әйелдер 29,5% құрады. Бастапқыда
пациенттерде СЖЖ-нің жайылмалы дәрежелері болды: II ФК 26,5%, III ФК 52,9%, IV ФК 20,6%.
Барлық пациенттер жүрек жетіспеушілігінің ишемиялық және ишимиялық емес (дилатационды
кардиомиопатия) генезі – сәйкес 88,2% және 11,8%. QRS комплектерінің ені орташа 146,95 ±
20,54 мс. СРТ-Д-дан кейін QRS комплексі орташа 126,24 ± 12,92 мс. Сол жақ қарыншаның
орташа айдау фракциясы – 32,43 ± 11,52%, процедурадан кейінгі динамикада орташа фракция
37,14 ± 8,09%. Анализ жүргізу барысында интраоперациялы летальды жағдайлар болмаған.
Жалпы госпитальды летальділік 2,9% - 1 жағдай, ССЖ-нің ауыр декомпенсациясымен
сипатталды.
Қорытынды: Қорытынлағанда, өткізілген анализ СРТ-Д-дің ЖЖ-гі бар пациенттердің
клиникалық статусынаоң әсерін көрсетті – СЖЖ пациенттерінде айдау фракциясының
төмендеуі анықталды. СРТ-Д импланттация процедурасынан кейін қарыншалық диссинхрония
көрсеткіштерінің, яғни QRS интервалының 16,1% қысқаруының позитивті тенденциясы
анықталды, ал ол оның маңызды көрсеткіші болып табылады. 7 тәулікте СҚ АФ-ның 14,5%-ке
жоғарлауы анықталды. Және маңызды фактор болып перипроцедуралық асқынулар мен
қауіпсіздіктің жоғары дәрежесі болып табылады.
Әдебиеттер тізімі
Сабитов Е.Т., Дюсупов А.А., Абдрахманов А.С., Орехов А.Ю. Оценка эффективности
ресинхронизирующей терапии у больных с хронической сердечной недостаточностью: ретроспективный
анализ / / Наука и Здравоохранение. 2018. 4 (Т.20). С. 22-33.
Sabitov E.T., Dyussupov A.A., Abdrakhmanov A.S., Orekhov A.Yu. Evaluation of the effectiveness of
resynchronizing therapy in patients with chronic heart failure: retrospective analysis. Nauka i Zdravookhranenie
[Science & Healthcare]. 2018, (Vol.20) 4, pp. 22-33.
Сабитов Е.Т., Дюсупов А.А., Абдрахманов А.С., Орехов А.Ю. Созылмалы жүрек жетіспеушілігі бар
науқастарға ресинхрондаушы терапияның тиімділігін бағалау: ретроспективті анализ / / Ғылым және
Денсаулық сақтау. 2018. 4 (Т.20). Б. 22-33.
Жүктеулер
Жарияланды
Лицензия
Авторлық құқық (c) 2026 Ерсын Сабитов, Алтай Дюсупов, Аян Абдрахманов, Андрей Орехов (Автор)
Бұл жұмыс Creative Commons атрибуты бойынша лицензияланған. 4.0 Халықаралық лицензия.