ПАРАМЕТРЫ ОСТЕОДЕНСИТОМЕТРИИ У ПОДРОСТКОВ ГОРОДА АКТОБЕ В ВОЗРАСТЕ 12-18 ЛЕТ

Аннотация

Введение. Проведённые в последнее десятилетие эпидемиологические исследования
убедительно доказали, что проблема ОП у взрослых пациентов берёт начало с детского
возраста. Известно, что формирование костей происходит в ранние годы жизни, их масса
(минеральная плотность) достигает максимума к 18-20 годам. Нарушение процессов
костеобразования у ребёнка под действием, так называемых, преморбидных состояний или
хронических болезней ведёт к формированию снижения костной прочности уже в детском
возрасте и, как следствие, к повышенному риску развития остеопороза и переломов костей в
последующем. Недостаточное накопление пиковой костной массы является значительным
фактором риска ОП, так как сформировавшееся к рассматриваемому возрасту вещество кости
расходуется впоследствии. В связи с этим изучение особенностей формирования костной массы
у детей является актуальным направлением современной медицины.
Цель исследования: определить влияние пола, возраста, массы тела и роста на
остеоденситометрические показатели пяточной кости здоровых детей в возрасте 12-18 лет.
Материалы и методы исследования: Дизайн исследования - поперечное одномоментное,
описательное исследование. В целях изучения состояния минеральной плотности костной ткани
(МПКТ) у здоровых детей-подростков была проведена остеоденситометрия пяточной кости на
ультразвуковом денситометре (SONOST-3000, Южная Корея). В ходе исследования
денситометрическое обследование костной ткани проведено у 396 школьников-подростков. Даны
антропометрические и денситометрические показатели участников исследования.
Статистический анализ был проведен с помощью программного обеспечения Statistica 10. Был
применен критерий Стьюдента для независимой выборки по качественным параметрам и
определения статистических различии в отдельных половых группах. С помощью простого
линейного регрессивного анализа была определена взаимосвязь в отдельных половых группах.
При значении р менее 0,05 разница считалась статистически значимой.
Выводы: По данным антропометрии (рост и вес тела) большими показателями отличались
мальчики. Однако, у девочек денситометрические показатели Z-score % (процентные показатели
минеральной плотности костной ткани) и BUA (широкополосное замедление ультразвуковых
волн) выше в сравнении с данными мальчиков. Показатели BUA в динамике возраста от 12 до 18
лет нестабильно повышались у мальчиков, тогда как у девочек - снижались. В ходе
регрессионного анализа по половому признаку выявлена взаимосвязь между индексом массы
тела и BUA (R2=0,3; R2=0,26; р<0,005). В соответствии с полученными результатами, на ранних
стадиях полового созревания, требует дальнейшего углубленного изучения, но у девочек
подтверждается низкое МПКТ.