КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ УХА

Аннотация

Введение. Врожденные пороки развития уха - это врожденные изменения величины, формы, или расположения
частей наружного, среднего и внутреннего уха, которые могут привести к снижению слуха от легкой потери слуха до
глухоты, нарушению речи, дефициту социальной активности. Несмотря на то, что микротия не угрожает жизни, она
существенно влияет на эмоциональное и психологическое благополучие пострадавшего ребенка и его родителей.
Эти дефиниции в свою очередь являются основополагающими в формировании качества жизни детей с
врожденными пороками развития уха.
Цель. Показать значение корректной оценки качества жизни детей в возрасте от 2 до 7 лет с врожденными
пороками развития уха.
Материалы и методы. Поперечное исследование. Из составленного общего списка детей с микротиями по
Республике Казахстан, методом случайной выборки, с помощью генератора случайных чисел программы Excel была
сформирована выборочная совокупность детей 2-7 лет с подтвержденным диагнозом, согласно коду МКБ X: Q16.0
Врожденное отсутствие ушной раковины, Q16.1 Врожденное отсутствие, атрезия и стриктура слухового прохода
(наружного), Q17.2 Микротия.
Для сбора анкетных данных использовался on-line сервис для создания опросов (Google Формы). После
предварительного создания Google-аккаунта разработана Web-страница с размещенной на ней анкетой. Для
социологического опроса детей использовались русская и валидизированная казахская версия международного
опросника PedsQL™ 4.0 Generic Core Scales для родителей/опекунов детей 2-4 и 5-7 лет. Критерии исключения из
опроса: несогласие или отсутствие информированного согласия родителей и/или ребенка; незаполненные
опросники (возврат пустых форматов); при оценке качества жизни, пациенты в течении месяца до исследования
перенесшие острые заболевания; психические расстройства. Статистическая обработка данных исследования
проведена с использованием пакета SPSS 23. Сравнительный анализ между переменными проводился с помощью
непараметрических методов - критерия χ2
, метода нормированных остатков, отношения шансов риска, H-теста
Крускалла – Уоллиса, ранговой корреляции Кендалла, Спирмена, попарное сравнение выборок с помощью
двухвыборочного z-теста Колмогорова - Смирнова.
Результаты. Используемый метод исследования позволил оценить количественную оценку качества жизни
детей 2-7 летнего возраста с микротией и атрезией наружного слухового прохода. Установлено, что в целом, по
обеим группам высокие показатели отмечены по шкале физического функционирования. Родители, ранее
прооперированных детей, показывали наиболее низкие оценки по всем четырем шкалам показателя качества жизни.
Пациенты со средним и высоким материальным благополучием достоверно чаще давали низкие оценки по всем
параметрам. Дети с двухсторонней патологией достоверно чаще отмечали низкие баллы по шкалам социального и
ролевого функционирования. В группе 5-7 летних детей в сравнении с 2-4-летними выявлены низкие баллы по
параметрам эмоционального, социального и ролевого функционирования.
Выводы. Полученные данные позволяют сделать вывод о том, что данная методика исследования может быть
приемлема для Казахстана, и это дает новые возможности для комплексной оценки состояния здоровья и
целенаправленного отбора детей на лечебные мероприятия.