БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ И ДЕСКВАМАТИВНЫЙВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ВАГИНИТ: ВЫБОР ЭФФЕКТИВНОГО МЕТОДАТЕРАПИИ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Аннотация

Актуальность. Бактериальный вагиноз и десквамативный воспалительный вагинит являются одной из наиболее
распространенных причин визитов пациентов к гинекологам, службам первичной медицинской помощи и неотложной
помощи. Однако многие женщины уходят без четкого диагноза или испытывают повторяющиеся симптомы,
несмотря на лечение. Тремя наиболее распространенными этиологиями вагинита являются трихомонады,
бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз, на долю которых приходится около 70% случаев. Остальные
30% могут быть связаны с другими причинами вагинита, включая атрофический вагинит, десквамативный
воспалительный вагинит и эрозивное заболевание влагалища.
Цель этого обзора - описать общие причины бактериального вагиноза и десквамативного воспалительного
вагинита, чтобы повысить вероятность точной диагностики, а также эффективной и действенной терапии.
Стратегия поиска. В исследовании изучены полнотекстовые публикации на английском и русском языках,
которые посвящены эпидемиологии и лечению бактериального вагиноза и десквамативного воспалительного
вагинита. В процессе поиска литературы использованы следующие поисковые системы: Pubmed, Web of science, Cyberleninka, Google Scholar по ключевым словам. Временной период был обозначен 2012-2022 годами. По данной
теме выявлено 282 публикаций. Из них цели нашего исследования соответствовало 52 публикаций. Критерии
включения: Публикации уровня доказательности А, В: мета-анализы, систематические обзоры, когортные и
поперечные исследования. Критерии исключения: краткие отчеты, газетные статьи и личные сообщения.
Результаты и выводы. В результате многочисленных исследований установлено, что влагалищный путь
лечения бактериального вагиноза и десквамативного воспалительного вагинита не уступает по эффективности
пероральной терапии. Кроме того, влагалищный путь лечения является более предпочтительным из-за меньшей
вероятности развития побочных реакций. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше
охарактеризовать причину и лечение вагиноза и вагинита. Некоторые исследования показали улучшение симптомов
при применении местного клиндамицина или стероидов; однако идеальная продолжительность лечения и
превосходство одного средства над другим не были установлены.