ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ, ОСЛОЖНЕННЫЕ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

Аннотация

Введение. Врожденные пороки сердца (ВПС) занимают одно из ведущих мест в структуре
заболеваемости детей и подростков. Изучение врожденных аномалий сердца, методов
диагностики и лечения началось еще в 30-х годах XX века. И по настоящее время данная
проблема является актуальной для дальнейшего изучения, так как до сих пор нет алгоритма
ранней диагностики ВПС. Наиболее частым и тяжелым осложнением многих ВПС является
легочная гипертензия, которая при несвоевременном лечении приводит к инвалидизации и
ранней детской смертности.
Цель: Изучение и анализ литературных данных по проблеме диагностики и лечения детей с
врожденным пороком сердца, осложненным легочной гипертензией.
Стратегия поиска: нами проведен поиск и анализ научных публикаций в базах Pubmed,
Medline, Web of Knowledge, Научная электронная библиотека. Глубина поиска составила 41 год, с
1975 по 2016годы.
Критериями включения источника в обзор явились: отчеты о рандомизированных и когортных
исследованиях, проведенных на больших популяциях; мета-анализы и систематические обзоры,
полные версии статей, также были изучены протоколы диагностики и лечения детей с ВПС за
последние 5 лет. Литература на русском и английском языках.
Критериями исключения стали: статьи, описывающие единичные случаи, резюме докладов,
личные сообщения и газетные публикации.
Результаты. Изучение литературы по данной теме показывает, что поздняя диагностика и
несвоевременное лечение большинства ВПС осложняется легочной гипертензией. Это ухудшает
прогноз и послеоперационное течение, влияет на процент выживаемости детей, увеличивает
риск инвалидизации и смертности.
Выводы. Важнейшими задачами детской кардиологии являются оптимизация диагностики,
прогнозирования и лечения врожденных пороков сердца, осложненных легочной гипертензией до
и после хирургической коррекции, что приводит к улучшению качества жизни детей и снижению
младенческой и детской смертности.