ЧАСТОТА И ТЯЖЕСТЬ СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВ И ПОВЫШЕННОЙ УТОМЛЯЕМОСТИ У ЖИТЕЛЕЙ ВОСТОЧНО-КАЗАХСТАНСКОЙ ОБЛАСТИ, ПОДВЕРГШИХСЯ ОБЛУЧЕНИЮ ВСЛЕДСТВИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕМИПАЛАТИНСКОГО ЯДЕРНОГО ПОЛИГОНА

Аннотация

Казахстан относится к числу промышленно-развитых стран мира и большая часть его территории находится под
влиянием антропогенных и техногенных факторов риска, что способствует развитию неблагоприятной экологической
ситуации, негативно влияющей на здоровье населения. Испытания ядерного оружия на Семипалатинском ядерном
полигоне (СИЯП) вызвали значимые неблагоприятные изменения среды обитания сотен тысяч людей, которые
теперь вынуждены жить и вести хозяйственную деятельность на территориях, загрязненных радионуклидами.
Определенный интерес вызывает и изучение длительного влияния малых доз радиации на состояние психических
функций. Среди населения загрязненных территорий постепенно нагнеталась стрессовая ситуация за счет
распространения информации о значительных и необратимых последствиях испытаний ядерного оружия на
здоровье людей.
Цель данного исследования явилось изучение распространенности и тяжести соматоформных расстройств и
повышенной утомляемости у жителей Абайского и Бородулихинского районов, пострадавших от многолетних
испытаний на СИЯП, в сравнении с жителями экологически благополучного Курчумского района.
Материалы и методы. Дизайн данного исследования был поперечным. В ходе исследования осуществлялся
опрос населения трех районов Восточно-Казахстанской области: Бородулихинского, Абайского и Курчумского.
Объем выборки по Абайскому району составил 222 человека, по Бородулихинскому району – 233 человек, по
Курчумскому району (контрольная группа) – 245 человек. Для оценки наличия и тяжести соматоформных
расстройств использовалась клиническая шкала PHQ-15, а для утомляемости – Multidimensional Fatigue Inventory
(MFI). Статистическая обработка результатов проводилась с помощью статистического пакета программы SPSS
(Statistical Package for the Social Sciences) версия 20.0 для Windows (ГМУ г. Семей). Хи-квадрат Пирсона и критерий
Манна-Уитни использовались при сравнении двух групп номинальных переменных. Различия между группами
считались достоверными, если имели 5% уровень значимости (р<0,05)
Результаты: Исследование распространенности соматического дистресса с помощью шкалы PHQ-15 показало,
что минимальная степень расстройства (0-4 балла) встречалась у жителей Абайского района чаще (72,1%), чем у
жителей Бородулихинского района и села Курчум (54,5% и 48,2%, соответственно). Различия в частоте минимальной
степени СД были статистически значимыми при сопоставлении Абайского района и села Курчум (р<0,001), а также
Абайского и Бородулихинского районов (р<0,001), но не значимы при сравнении села Курчум с Бородулихинским
районом (р=0,171475). Легкая степень соматоформного расстройства (5-9 баллов по шкале PHQ-15) встречалась в
контрольной группе (село Курчум) чаще, чем в Абайском и Бородулихинском районах (50,2%, 23,6% и 41,9%,
соответственно). Показатель снижения активности у жителей Абайского района составил 10,098, что
свидетельствует о наличии утомляемости высокой степени, в то время как в Бородулихинском и Курчумском
районах этот показатель не имел различий и составил 8,184 и 8,158 соответственно, что характеризовало наличие
умеренной утомляемости.
Выводы: психофизиологический статус обследованного населения характеризовался преобладанием общей
астении, снижением активности, проявлением соматической симптоматики средней тяжести, которые имели прямую
зависимость «доза-эффект», т.е. были максимально выраженные у жителей Абайского района, имевших
максимально высокие дозы облучения.