ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ИЗВИТОСТЬ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ: ЭТИОЛОГИЯ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Аннотация

Актуальность. Патологическая извитость (ПИ) внутренней сонной артерии (ВСА) не редкое заболевание, не
смотря на полувековую историю изучения данной нозологии, некоторые вопросы, касающиеся этиологии, клиники,
диагностики и тактики лечения остаются без ответа.
Цель. Обзор литературы по оптимизации этиологии, клиники, диагностики и тактики лечения ПИ ВСА.
Стратегия поиска. В ходе изучения данной патологии был проведен поиск актуальной литературы базы данных
PubMed (MEDLINE) и научной электронной библиотеки «КиберЛенинка» (CYBERLENINKA) и eLIBRARY.RU глубиной
поиска 20 лет (2001–2021 гг.). В некоторых случаях есть ссылки на более ранние публикации, имеющие
историческую ценность. Поиск литературы включал публикации на русском и английском языках. Всего было
найдено 488 источников, из которых были отобраны 52, которые соответствуют критериям включения, и исключают
газетные публикации, описание клинических случаев, тезисы, а также дублирование или повтор информации.
Результаты. В статье изложены основные гипотезы развития врожденных и приобретенных ПИ ВСА. Показана
разнообразность клинической картины данной патологии. Представлены различные инструментальные методы
диагностики ПИ ВСА, с преимуществами и недостатками каждого из них. Рассмотрена тактика лечения ПИ ВСА с
современными методами реконструкции сонных артерии (СА).
Выводы. На сегодняшний день нет однозначного мнения по поводу этиологии. Сужение просвета в месте
перегиба артерии уменьшает кровоток по ВСА и может вызывать развитие общемозговой симптоматики.
Диагностика ПИ ВСА включает ультразвуковые и лучевые методы, но нет стандартизированного алгоритма методов
обследования. Симптоматическую ПИ ВСА с инструментально доказанной гемодинамически значимой
деформацией, следует лечить хирургическим путем. Хирургическое лечение ПИ ВСА может привести к хорошим
результатам, с низкими показателями заболеваемости и смертности.