ВОЗМОЖНОСТИ ТЕСТОВ АНТИГЕН-СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ ЦИТОКИНОВ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ АКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА И ЛАТЕНТНОЙ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ
DOI:
https://doi.org/10.34689/stxc3a54Ключевые слова:
цитокины , активный туберкулез , латентная туберкулезная инфекция , Mycobacterium tuberculosis , иммунодиагностикаАннотация
Введение. В обзоре рассматриваются патогенетически значимые цитокиновые биомаркеры для
дифференциальной диагностики латентной туберкулезной инфекции и активного туберкулеза.
Цель: Целью данного обзора является анализ возможностей тестов антиген-специфической продукции
цитокинов, помимо теста антиген-специфической продукции интерферона-гамма (IFN-γ), для дифференциальной
диагностики активного туберкулеза (АТБ) и латентной туберкулезной инфекции (ЛТИ). Необходимость такого
анализа определяется ограниченными возможностями теста антиген-специфического высвобождения IFN-γ (IGRA)
для дифференцировки ЛТИ и АТБ.
Стратегия поиска: Обзор был проведен с использованием электронных баз данных (Google Scholar, PubMed,
Scopus, Cochrane Library) для выявления публикаций, исследующих возможности тестов антиген-специфической
продукции цитокинов в качестве диагностического инструмента для дифференциальной диагностики ЛТИ и АТБ.
Глубина поиска составила 15 лет с 2005 по 2020 г. Критериями включения являлись: полнотекстовые публикации,
оценивающие антиген-специфическую продукцию одного или нескольких цитокинов как при стимуляции
«традиционными» иммунодоминантными антигенами (ESAT-6 и CFP-10) так и другими антигенами Mycobacterium
tuberculosis, включая фазозависимые. Критериями исключения были: публикации, оценивающие продукцию только
одного антиген-специфического IFN-γ; статьи, в которых лица контрольной группы не были достоверно проверены
на наличие ЛТИ; статьи, анализирующие нестимулированную продукцию цитокинов; статьи, в которых не был
выявлен дифференцирующий потенциал исследуемых цитокинов.
Результаты: Наиболее изучаемыми цитокинами, как по отдельности, так и в комбинации были IFN-γ, опухольнекротизирующий фактор альфа (TNF-α), интерлейкин-2 (IL-2), интерферон-индуцируемый белок-10 (IP-10),
интерлейкин-13 (IL-13), интерлейкин-10 (IL-10). Различия в полученных результатах, видимо, связаны с
использованием различных лабораторных методик оценки уровня антиген-специфической продукции цитокинов
(время инкубации, формат считывания результатов, формулы расчета концентрации и т.д.), генетическими
особенностями исследуемой популяции, а также, с использованием антигенов Mycobacterium tuberculosis (МБТ),
обладающих различной иммунодоминантностью.
Выводы: Несколько цитокинов показали перспективность в качестве фазозависимых биомаркеров для
дифференциальной диагностики ЛТИ и АТБ. При этом, использование комбинации цитокинов улучшает диагностику.
Для выявления достоверного фазозависимого цитокина необходимо унифицировать подходы к методикам оценки
продукции цитокинов и комплексу стимулирующих антигенов МБТ.
Библиографические ссылки
Тарабаева А.С., Абильбаева А.А. Возможности тестов антиген-специфической продукции цитокинов для
дифференциальной диагностики активного туберкулеза и латентной туберкулезной инфекции // Наука и
Здравоохранение. 2022. 3(Т.24). С. 147-158. doi 10.34689/SH.2022.24.3.018
Tarabayeva A., Abilbayeva A. Possibilities of antigen-specific cytokine release essays for differential diagnosis of active
and latent tuberculosis infection // Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2022, (Vol.24) 3, pp. 147-158. doi
10.34689/SH.2022.24.3.018
Тарабаева А.С., Абильбаева А.А. Белсенді және жасырын туберкулезді жұқпаның дифференциалды
диагностикасы үшін цитокиндердің антиген-спецификалық өнімі бойынша тесттердің мүмкіндіктері // Ғылым және
Денсаулық сақтау. 2022. 3 (Т.24). Б. 147-158. doi 10.34689/SH.2022.24.3.018
Загрузки
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2026 Анель Тарабаева, Арайлым Абильбаева (Автор)
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.