ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Аннотация

Введение: Хронические вирусные гепатиты имеют широкий диапазон проявлений, начиная от бессимптомного
течения болезни с возможностью прогрессирования до развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.
В настоящее время хронические вирусные гепатиты признаны системным заболеванием, характеризующимся
разнообразными внепеченочными проявлениями, такими как, депрессия, тревога, патологическая усталость,
раздражительность, беспокойство, бессонница, а также повышенная чувствительность к боли.
Цель: систематизировать и оценить развитие тревожно-депрессивных расстройств у пациентов с хроническими
вирусными гепатитами по данным современной литературы.
Материал и методы. Проведен поиск источников в базах PubMed, The Сochrane Library, Scopus, elibrary.
Глубина поиска составила 15 лет с 2006 по 2021 годы. Критерии включения: отчеты о рандомизированных и
когортных исследованиях, мета-анализы и систематические обзоры; статьи на английском и русском языках.
Критерии исключения: материалы, не имеющие доказательной базы, газетные статьи.
Результаты: В статье представлен аналитический обзор литературных данных по проблеме тревожнодепрессивных расстройств у больных с хроническими вирусными гепатитами. Согласно проведенному литертурному
обзору распространенность тревоги и депрессии у данной категории больных варьирует от 37 до 83%, при этом
отмечается относительно высокая частота клинически значимой тревоги и депрессии, а при трансформации
хронических вирусных гепатитов в цирроз печени увеличивается суицидальный риск.
Выводы: Установлено, что у пациентов с хроническими вирусными гепатитами выявляются изменения в
психическом статусе, выраженность которых имеет зависимость от клинико-лабораторных и морфологических
характеристик, длительности и активности процесса. Подтверждено, что своевременная коррекция тревожнодепрессивных расстройств и предупреждение прогрессирования заболевания на ранних стадиях могут оказаться
потенциально полезными как для улучшения психологического благополучия больных с хроническими вирусными
гепатитами, так и для повышения их приверженности лечению.